主动脉瓣关闭不全的诊断
诊断
临床诊断主要是根据典型的舒张期杂音和左心室扩大，超声心动图检查可明确诊断。根据病史和其它发现可作出病因诊断。
1.X线检查 左心室明显增大，升主动脉和主动脉结扩张，呈“主动脉型心脏”。透视下主动脉搏动明显增强，与左心室搏动配合呈“摇椅样”摆动。左心房可增大。肺动脉高压或右心衰竭时，右心室增大。可见肺静脉充血，肺间质水肿。常有主动脉瓣叶和升主动脉的钙化。主动脉根部造影可估计主动脉瓣关闭不全的程度。如造影剂返流至左心室的密度较主主动脉明显，则说明重度关闭不全；如造影剂返流仅限于瓣膜下或呈线状返流，则为轻度返流。
2.心电图检查 轻度主动脉瓣关闭不全者心电图可正常。严重者可有左心室肥大和劳损，电轴左偏。I，aVL，V5～6导联Q波加深，ST段压低和T波倒置；晚期左心房增大。亦可见束支传导阻滞。
3.超声心动图检查 左心室腔及其流出道和升主动脉根部内径扩大，心肌收缩功能代偿时，左心室后壁收缩期移动幅度增加；室壁活动速率和幅度正常或增大。舒张期二尖瓣前叶快速高频的振动是主动脉瓣关闭不全的特征表现。二维超声心动图上可见主动脉瓣增厚，舒张期关闭对合不佳；多普勒超声显示主动脉瓣下方舒张期涡流，对检测主动脉瓣返流非常敏感，并可判定其严重程度。超声心动图对主动脉瓣关闭不全时左心室功能的评价亦很有价值；还有助于病因的判断，可显示二叶式主动脉瓣，瓣膜脱垂，破裂，或赘生物形成，升主动脉夹层分离等。
4.放射性核素检查放射性核素血池显象，示左心室扩大，舒张末期容积增加。左心房亦可扩大。可测定左心室收缩功能，用于随访有一定价值。
【鉴别诊断】
主动脉瓣关闭不全应与下列疾病鉴别：
（一）肺动脉瓣关闭不全 本病常为肺动脉高压所致。此时颈动脉搏动正常，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘舒张期杂音吸气时增强，用力握拳时无变化。心电图是右心房和右心室肥大，X线检查肺动脉主干突出。多见于二尖瓣狭窄，亦可见于房间隔缺损。
（二）主动脉窦瘤破裂 本病的破裂常破入右心，在胸骨左下缘有持续性杂音，但有时杂音呈来往性与主动脉瓣关闭不全同时有收缩期杂音者相似，但有突发性胸痛，进行性右心功能衰竭，主动脉造影及超声心动图检查可确诊。
（三）冠状动静脉瘘 多引起连续性杂音，但也可在主动脉瓣区听到舒张期杂音，或其杂音的舒张期成分较响。但心电图及X线检查多正常，主动脉造影可见主动脉与冠状静脉窦、右心房、室或肺动脉总干之间有交通。
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主动脉瓣关闭不全症状有哪些？主动脉瓣关闭不全怎么治疗？
主动脉瓣关闭不全症状有哪些？主动脉瓣关闭不全怎么治疗？我们的心脏是我们非常关键的一个器官，但是心脏也容易得病。主动脉瓣关闭不全就是一种心脏疾病。主动脉是从心脏出发的一个大血管，负责向全身输血。而主动脉瓣则是这个输血大管道上的一道“闸门”，防止血液回流。而主动脉瓣关闭不全则是这个闸门的功能出问题了，不能严丝合缝地“关闭”了。
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主动脉瓣关闭不全能自愈吗？主动脉瓣关闭不全寿命能活多久？
主动脉瓣关闭不全能自愈吗？主动脉瓣关闭不全寿命能活多久？主动脉瓣关闭不全是心脏动脉的一种功能性疾病。主动脉就像一个大管道，负责向全身输送血液，而主动脉瓣就相当于一个阀门，能够在心脏执行输血功能时关闭，防止打出去的血液流回心脏。如果主动脉瓣关闭不全，那么就会产生血液回流，引起一系列病变。
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